{"id":69689,"date":"2024-03-18T15:47:50","date_gmt":"2024-03-18T14:47:50","guid":{"rendered":"https:\/\/primolevi.org\/article-memoires\/quels-enjeux-de-linterpretariat-sur-le-recours-a-la-cnda-copy.html"},"modified":"2024-06-27T14:52:54","modified_gmt":"2024-06-27T12:52:54","slug":"de-linterprete-medical-et-social-a-interprete-clinicien","status":"publish","type":"ressource","link":"https:\/\/primolevi.org\/en\/ressource\/de-linterprete-medical-et-social-a-interprete-clinicien","title":{"rendered":"De l’interpr\u00e8te m\u00e9dical et social \u00e0 interpr\u00e8te clinicien"},"content":{"rendered":"\n

Le cadre l\u00e9gal d\u2019intervention<\/strong><\/p>\n\n\n\n

D\u00e9fini en 2012 par la Charte de l\u2019interpr\u00e9tariat m\u00e9dical et social professionnel en France, ce m\u00e9tier s\u2019inscrit dans le domaine de la traduction et concerne les actes de la vie courante (acc\u00e8s aux droits, sant\u00e9, scolarit\u00e9, etc.).<\/p>\n\n\n\n

L\u2019interpr\u00e9tariat permet \u00e0 deux interlocuteurs ne parlant pas ou peu la m\u00eame langue de se comprendre et de communiquer. En ce sens, il se d\u00e9finit comme un interpr\u00e9tariat de liaison et n\u00e9cessite des techniques adapt\u00e9es : traduction orale, r\u00e9versible et altern\u00e9e.<\/p>\n\n\n\n

En 2016, l\u2019interpr\u00e9tariat est reconnu par le l\u00e9gislateur qui l\u2019int\u00e8gre au Code de Sant\u00e9 Publique.<\/p>\n\n\n\n

Dans le domaine de la sant\u00e9, l\u2019intervention de l\u2019interpr\u00e8te est indispensable \u00e0 l\u2019acc\u00e8s aux soins des personnes peu ou non francophones pour garantir le respect des droits des patients[1]<\/a>. Selon Sophie Pointurier, l\u2019interpr\u00e9tariat est \u00ab un des instruments incontournables de l\u2019effectivit\u00e9 du droit et de l\u2019\u00e9galit\u00e9 de traitement entre tous [2]<\/a>\u00bb.<\/p>\n\n\n\n

La place symbolique de l\u2019interpr\u00e8te<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Au-del\u00e0 de cette fonction, sa pr\u00e9sence favorise \u00e9galement l\u2019adh\u00e9sion des personnes accompagn\u00e9es au dispositif de soin.<\/p>\n\n\n\n

Marqu\u00e9es par les pertes, les ruptures, les deuils, les personnes exil\u00e9es sont souvent victimes de pers\u00e9cutions graves dans leur pays, au cours du trajet ou \u00e0 leur arriv\u00e9e en Europe. Leur d\u00e9nuement les place dans une situation d\u2019extr\u00eame vuln\u00e9rabilit\u00e9 physique et psychique.<\/p>\n\n\n\n

L\u2019accompagnement des exil\u00e9.e.s n\u00e9cessite d\u2019adapter les dispositifs de soin \u00e0 la sp\u00e9cificit\u00e9 de leur v\u00e9cu. Il s\u2019agit d\u2019accueillir et de reconna\u00eetre leur souffrance, d\u2019offrir un cadre s\u00e9curisant et contenant, et de les inscrire dans une continuit\u00e9.<\/p>\n\n\n\n

Dans ce contexte, le recours \u00e0 l\u2019interpr\u00e8te m\u00e9dical et social est un levier pr\u00e9cieux qui contribue de fa\u00e7on d\u00e9terminante \u00e0 la construction d\u2019un lien de confiance entre la personne accueillie et le professionnel, mais aussi entre le patient et l\u2019institution. Pont entre deux langues, entre deux cultures, entre deux mondes, il participe \u00e0 cette situation d\u2019accueil groupal comme un agent de liaison \u00e0 la fois tourn\u00e9 vers le patient et vers le professionnel.<\/p>\n\n\n\n

Avec la personne accueillie, l\u2019interpr\u00e8te partage la langue maternelle ou v\u00e9hiculaire et, \u00e0 travers des r\u00e9f\u00e9rents culturels, il favorise des mouvements d\u2019identification et de reconnaissance. L\u2019interpr\u00e8te fait ressortir le monde d\u2019o\u00f9 sont issus les mots et permet d\u2019en discuter les nuances, invitant activement le patient dans le processus th\u00e9rapeutique. Il mat\u00e9rialise l\u2019alt\u00e9rit\u00e9, ce qui permet au patient d\u2019exprimer sa singularit\u00e9 et au groupe d\u2019assurer le portage culturel.<\/p>\n\n\n\n

Avec le professionnel, il partage la langue fran\u00e7aise, des r\u00e9f\u00e9rents institutionnels, un travail d\u2019\u00e9laboration et de r\u00e9flexion sur l\u2019\u00e9volution des accompagnements. En tant que professionnel rep\u00e9r\u00e9 de l\u2019institution, il permet la cr\u00e9ation d\u2019un espace partag\u00e9 entre deux syst\u00e8mes de r\u00e9f\u00e9rence. Il est associ\u00e9 \u00e0 la circulation des mots et des paroles, mais il est aussi impliqu\u00e9 dans le partage des \u00e9motions et des affects.<\/p>\n\n\n\n

Au-del\u00e0 de la compr\u00e9hension mutuelle, il facilite la cr\u00e9ation d\u2019une alliance th\u00e9rapeutique et participe \u00e0 la construction d\u2019un cadre contenant et s\u00e9curisant. Figure d\u2019identification et de projection, il participe activement au processus th\u00e9rapeutique.<\/p>\n\n\n\n

Cette position complexe d\u2019interface n\u00e9cessite un accompagnement sp\u00e9cifique. Pour tendre \u00e0 un principe de co-intervention, il est n\u00e9cessaire d\u2019am\u00e9nager le cadre de travail. Des temps d\u2019accordage entre les intervenants sont n\u00e9cessaires et peuvent prendre la forme de pr\u00e9 et de post s\u00e9ances, de r\u00e9union d\u2019\u00e9quipe et d\u2019analyse de la pratique. La qualit\u00e9 de l\u2019accordage va permettre au bin\u00f4me interpr\u00e8te\/soignant de porter ensemble l\u2019histoire du suivi du patient, tout comme d\u2019\u00e9changer sur l\u2019intensit\u00e9 \u00e9motionnelle v\u00e9cue lors des s\u00e9ances. La pr\u00e9sence de l\u2019interpr\u00e8te, inscrite dans un dispositif groupal, permet de penser, partager et \u00e9laborer ensemble les accompagnements th\u00e9rapeutiques.<\/p>\n\n\n\n

Une formation soutenant le cadre d\u2019intervention<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Pour tendre \u00e0 cette co-intervention, la formation des interpr\u00e8tes comme des professionnels ayant recours \u00e0 l\u2019interpr\u00e9tariat est n\u00e9cessaire.<\/p>\n\n\n\n

En 2017, la Haute Autorit\u00e9 de Sant\u00e9 \u00e9met des recommandations en mati\u00e8re de formation dans son r\u00e9f\u00e9rentiel sur l\u2019interpr\u00e9tariat m\u00e9dical et social<\/em>. Cependant, il n\u2019existe pas, \u00e0 ce jour, de dipl\u00f4me d\u2019\u00c9tat encadrant ce m\u00e9tier. La formation et l\u2019accompagnement des interpr\u00e8tes sont principalement dispens\u00e9s par les associations intervenant dans ce champ[3]<\/a> et comprend des modules th\u00e9oriques, du tutorat, des analyses de la pratique articul\u00e9s avec une pratique professionnelle.<\/p>\n\n\n\n

Ainsi, l\u2019interpr\u00e8te apprend \u00e0 ma\u00eetriser l\u2019interpr\u00e9tation cons\u00e9cutive, qui n\u00e9cessite qu\u2019il restitue le contenu des \u00e9changes entre les deux parties par intervalles r\u00e9guliers. Il scinde les discours par s\u00e9quence et impose un temps de traduction, afin de maintenir une fluidit\u00e9 dans la communication. La communication inclut le verbal, le non-verbal, le para-verbal et la prosodie.<\/p>\n\n\n\n

Comme d\u00e9fini dans la Charte[4]<\/a>, la formation initiale permet \u00e9galement d\u2019int\u00e9grer les principales caract\u00e9ristiques du m\u00e9tier : linguistiques, culturelles et \u00e9motionnelles. Dans sa traduction orale, l\u2019interpr\u00e8te traduit tous les propos entendus pendant la s\u00e9ance et informe au pr\u00e9alable les parties pr\u00e9sentes. Il traduit le sens des propos au plus pr\u00e8s des nuances exprim\u00e9es tout en garantissant une compr\u00e9hension mutuelle et le maintien d\u2019un rythme fluide dans les \u00e9changes.<\/p>\n\n\n\n

L\u2019interpr\u00e8te n\u2019est pas sp\u00e9cialiste d\u2019une culture. N\u00e9anmoins il rep\u00e8re les incompr\u00e9hensions dans la communication interculturelle et peut offrir un \u00e9clairage culturel, g\u00e9opolitique et sociolinguistique.<\/p>\n\n\n\n

L\u2019interpr\u00e8te apprend \u00e0 maintenir une distance professionnelle, il se d\u00e9centre de ses \u00e9motions afin d\u2019exercer pleinement son m\u00e9tier. Les groupes d\u2019analyse de la pratique permettent de mettre au travail les effets de la charge \u00e9motionnelle et des affects.<\/p>\n\n\n\n

En compl\u00e9ment de la formation, des temps de tutorat sont mis en place afin d\u2019\u00e9changer sur le savoir-faire et le savoir-\u00eatre des interpr\u00e8tes.<\/p>\n\n\n\n

La multiplicit\u00e9 des contextes d\u2019intervention de l\u2019interpr\u00e8te m\u00e9dical et social n\u00e9cessite de proposer des formations compl\u00e9mentaires qui introduisent des connaissances sp\u00e9cifiques aux divers champs d\u2019intervention et au lexique utilis\u00e9.<\/p>\n\n\n\n

Gr\u00e2ce \u00e0 la formation, l\u2019interpr\u00e8te s\u2019approprie les quatre principes d\u00e9ontologiques[5]<\/a> qui encadrent son m\u00e9tier :<\/p>\n\n\n\n