{"id":72535,"date":"2024-06-18T16:58:45","date_gmt":"2024-06-18T14:58:45","guid":{"rendered":"https:\/\/primolevi.org\/?p=72535"},"modified":"2024-06-27T14:52:21","modified_gmt":"2024-06-27T12:52:21","slug":"le-traumatisme-pour-faire-entendre-une-cause","status":"publish","type":"ressource","link":"https:\/\/primolevi.org\/en\/ressource\/le-traumatisme-pour-faire-entendre-une-cause","title":{"rendered":"Le traumatisme\u00a0pour faire entendre une cause"},"content":{"rendered":"\n

Entretien avec Richard Rechtman, anthropologue et psychiatre, qui nous \u00e9claire sur les histoires politiques dans lesquelles a \u00e9volu\u00e9 le traumatisme.<\/em><\/p>\n\n\n\n

Dans quel discours le traumatisme est-il pris actuellement <\/strong>?<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Le traumatisme psychique, \u00e0 la diff\u00e9rence d\u2019autres cat\u00e9gories nosographiques, est le produit d\u2019une histoire sociale et politique plut\u00f4t que d\u2019une histoire clinique. Sa d\u00e9finition date de la fin du XIX\u00e8me si\u00e8cle, avec la n\u00e9vrose traumatique li\u00e9e aux chemins de fer. M\u00eame si quelques ajouts en termes psychopathologiques ont eu lieu, la s\u00e9miologie n\u2019a pratiquement pas chang\u00e9 depuis cette \u00e9poque. Nous retrouvons ainsi les cauchemars r\u00e9currents, les r\u00e9actions de sursaut, l\u2019anesth\u00e9sie affective, etc. Par contre, ce qui a profond\u00e9ment \u00e9volu\u00e9, c\u2019est le sens que la soci\u00e9t\u00e9 donne au traumatisme et \u00e0 ceux qui sont porteurs de ce trouble. Depuis une quarantaine d\u2019ann\u00e9e, il sert \u00e0 faire entendre la condition des victimes de la violence, comme les guerres, les massacres de civils, et toutes les formes de pers\u00e9cutions mises en \u0153uvre par les r\u00e9gimes totalitaires. C\u2019est la premi\u00e8re grande nouveaut\u00e9 car auparavant, pour faire entendre la cause des individus soumis \u00e0 de la violence extr\u00eame, on aurait avant tout \u00e9voqu\u00e9 les spoliations dont ils \u00e9taient victimes : le fait qu\u2019ils aient perdu leur moyen d\u2019existence, leur capacit\u00e9 d\u2019agir dans la soci\u00e9t\u00e9, jusqu\u2019\u00e0 devenir apatrides. C\u2019est dire l\u2019importance que repr\u00e9sentait la citoyennet\u00e9 \u00e0 l\u2019\u00e9poque ! Jusqu\u2019\u00e0 une p\u00e9riode r\u00e9cente, c\u2019\u00e9tait la pire chose que l\u2019on puisse imaginer vivre ; \u00e7a n\u2019\u00e9tait en aucun cas les s\u00e9quelles psychiques. Pourtant, sur le plan clinique, on connaissait d\u00e9j\u00e0 tr\u00e8s bien la symptomatologie du traumatisme psychique. C\u2019est donc ce d\u00e9calage entre cette connaissance et sa perception sociale qui va profond\u00e9ment changer au fil du temps, et qui nous permet de prendre le traumatisme psychique avant tout comme un objet social, quand bien m\u00eame sa r\u00e9alit\u00e9 clinique existe aussi.<\/p>\n\n\n\n

Comment cela se fait-il que ce soit autant investi, notamment au niveau politique <\/strong>?<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Le traumatisme est devenu le symbole m\u00eame de ce que nos soci\u00e9t\u00e9s occidentales d\u00e9mocratiques d\u00e9noncent en tant qu\u2019inacceptable. Cela remonte \u00e0 peine \u00e0 une quarantaine d\u2019ann\u00e9es, lorsque la souffrance psychique (des gens normaux, bien s\u00fbr, pas celle des malades mentaux, malheureusement) est devenue un intol\u00e9rable majeur. Aujourd\u2019hui, c\u2019est le point ultime au-del\u00e0 duquel on estime qu\u2019il n\u2019est pas possible d\u2019aller. C\u2019est une transformation que les conceptions sociales du traumatisme jusqu\u2019aux ann\u00e9es 60 aux Etats-Unis et 90-2000 en France, ne permettaient m\u00eame pas d\u2019imaginer. Car \u00e0 cette \u00e9poque, le traumatisme traduisait plut\u00f4t la faiblesse de celui qui en \u00e9tait atteint, et laissait planer sur lui un terrible soup\u00e7on : celui d\u2019\u00eatre \u00e0 la fois faible et int\u00e9ress\u00e9, entre autre, par d\u2019\u00e9ventuelles compensations financi\u00e8res. M\u00eame apr\u00e8s la torture, on pensait que la persistance d\u2019un traumatisme pouvait \u00eatre aussi la preuve que la personne n\u2019avait pas r\u00e9sist\u00e9 \u00e0 ses tortionnaires et avait sans doute parl\u00e9, c\u2019est-\u00e0-dire d\u00e9nonc\u00e9 ses amis. Au fond, le traumatisme \u00e9tait un signe d\u2019une possible trahison. La survivance \u00e9tait finalement suspecte.<\/p>\n\n\n\n

Les ann\u00e9es 70 aux Etats-Unis marquent un tournant majeur, caract\u00e9ris\u00e9 par la guerre du Vietnam et la transformation de la psychiatrie, sous la houlette des architectes du DSM III. Ce sont les psychiatres les plus engag\u00e9s contre la guerre qui vont tenter, \u00e0 travers le simple changement de d\u00e9nomination de l\u2019ancienne n\u00e9vrose traumatique requalifi\u00e9e en PTSD, de faire entendre ce que la guerre fait aux hommes, m\u00eame les plus forts. Leur succ\u00e8s a largement contribu\u00e9 \u00e0 transformer les combattants psychiquement d\u00e9truits par les horreurs de la guerre en h\u00e9ros. Cette reconnaissance a permis d\u2019ouvrir un droit \u00e0 r\u00e9paration et surtout de modifier la perception des personnes traumatis\u00e9es. C\u2019est un moment de bascule o\u00f9 le trauma prend LA forme majeure de l\u2019h\u00e9ro\u00efsme. Pendant la guerre de 14, c\u2019\u00e9tait les \u00ab gueules cass\u00e9es \u00bb ; avec la guerre du Vietnam, ce sont ceux qui non seulement ont offert leur corps \u00e0 la nation, mais qui ont aussi accept\u00e9 de sacrifier leur psychisme, y compris ceux qui ont commis des atrocit\u00e9s. Pour la premi\u00e8re fois, le traumatisme est pens\u00e9 comme ce qui touche n\u00e9cessairement tous les hommes qui font l\u2019exp\u00e9rience de la violence extr\u00eame, qu\u2019ils en soient les victimes ou les auteurs. C\u2019est bien s\u00fbr ce second point qui va devenir particuli\u00e8rement critique.<\/p>\n\n\n\n

L\u2019inversion qui vient de s\u2019op\u00e9rer entre le moment o\u00f9 le traumatisme psychique d\u00e9crivait la l\u00e2chet\u00e9 et le moment o\u00f9 il d\u00e9crit l\u2019acte h\u00e9ro\u00efque va pouvoir largement b\u00e9n\u00e9ficier \u00e0 toutes les personnes victimes de violences extr\u00eames, et pas seulement les combattants (tout au moins en th\u00e9orie). Ce faisant, le traumatisme va devenir le langage par excellence qui exprime (et prouve) la r\u00e9alit\u00e9 de ceux qui ont tout perdu. Autrement dit, diagnostiquer le traumatisme revient \u00e0 prouver la r\u00e9alit\u00e9 de la violence la plus intol\u00e9rable. Mais si \u00e0 l\u2019origine cela a d\u2019abord \u00e9t\u00e9 pens\u00e9 pour prot\u00e9ger toutes les personnes victimes de violences, notamment politiques, le principe de la preuve traumatique dans le cas des demandeurs d\u2019asile va s\u2019inverser \u00e0 leur grand d\u00e9savantage.<\/p>\n\n\n\n

Dans quelle mesure <\/strong>?<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Au lendemain d\u2019une catastrophe industrielle, naturelle ou terroriste, plus particuli\u00e8rement si elle touche une soci\u00e9t\u00e9 occidentale, on aura tendance \u00e0 affirmer, parfois sans autre forme de d\u00e9monstration, que toute la population est traumatis\u00e9e. Dans les enqu\u00eates que nous avions men\u00e9es \u00e0 Toulouse, apr\u00e8s l\u2019accident de l\u2019usine AZF, nous avions pu montrer comment toute la population, des personnes les plus expos\u00e9es \u00e0 la catastrophe aux plus \u00e9loign\u00e9es, avait \u00e9t\u00e9 consid\u00e9r\u00e9e traumatis\u00e9e et indemnis\u00e9e. L\u2019enjeu \u00e9tait finalement moins de soulager la souffrance de chacun que de qualifier l\u2019\u00e9v\u00e9nement. C\u2019est-\u00e0-dire lui donner la valeur d\u2019un \u00e9v\u00e9nement extr\u00eame dont par d\u00e9finition personne ne sort indemne. C\u2019est l\u2019\u00e9v\u00e9nement que l\u2019on qualifie en consid\u00e9rant tout le monde comme traumatis\u00e9.<\/p>\n\n\n\n

Dans le cas des r\u00e9fugi\u00e9s, c\u2019est exactement l\u2019inverse. Le traumatisme joue, bien s\u00fbr, mais comme un argument discriminant. A partir des ann\u00e9es 2000, les politiques de l\u2019asile \u00e9tant devenues de plus en plus restrictives, l\u2019enjeu consistait pour les pouvoirs publics \u00e0 mettre en \u0153uvre une politique de s\u00e9lection permettant de s\u00e9parer les \u00ab bons \u00bb r\u00e9fugi\u00e9s de l\u2019ensemble des demandeurs d\u2019asile. Par \u00ab bons r\u00e9fugi\u00e9s \u00bb, il faut comprendre ceux qui rel\u00e8veraient de la Convention de Gen\u00e8ve. Sauf que la Convention de Gen\u00e8ve ne pr\u00e9cise pas qu\u2019il faut apporter les preuves mat\u00e9rielles des pers\u00e9cutions. Comment assurer la v\u00e9racit\u00e9 de son v\u00e9cu ? Il n\u2019existe pas beaucoup de moyens. Le traumatisme deviendra ainsi un des crit\u00e8res. En effet, il pourrait \u00eatre consid\u00e9r\u00e9 comme la preuve de la r\u00e9alit\u00e9 d\u2019un pr\u00e9judice en se fondant sur la nouvelle d\u00e9finition du PTSD. Mais entendons-nous bien, cela ne veut pas dire que toute personne pr\u00e9sentant des signes post-traumatiques b\u00e9n\u00e9ficiera de l\u2019asile, loin s\u2019en faut. Cela veut dire, plus pr\u00e9cis\u00e9ment et plus tristement, que les personnes ne pr\u00e9sentant pas de signes manifestes et complets de traumatisme psychique n\u2019auront quasiment aucune chance de faire accepter la r\u00e9alit\u00e9 de leur condition et donc d\u2019obtenir le statut de r\u00e9fugi\u00e9. On voit comment dans ce cas, le traumatisme est devenu un principe terriblement s\u00e9lectif, quand bien m\u00eame il n\u2019apporte aucune garantie \u00e0 ceux qui en souffrent. C\u2019est dans ce contexte que les certificats m\u00e9dicaux sont devenus un enjeu dans le parcours des demandeurs d\u2019asile. Sans certificat, pas de salut, pourrait-on dire ; avec un certificat, les chances ne sont finalement pas plus grandes, mais l\u2019espoir demeure. Pour cela, et \u00e0 la diff\u00e9rence de l\u2019affaire AZF o\u00f9 l\u2019on a reconnu \u00e0 tous un pr\u00e9judice traumatique sans recourir \u00e0 une expertise psychiatrique pr\u00e9cise, les certificats devront \u00eatre de plus en plus pr\u00e9cis et d\u00e9taill\u00e9s avec l\u2019esp\u00e9rance d\u2019apporter des preuves. Mais quelles preuves ? Est-on s\u00fbr, finalement, que quelqu\u2019un qui a pass\u00e9 des ann\u00e9es en prison, qui a \u00e9t\u00e9 tortur\u00e9, pr\u00e9sente n\u00e9cessairement des signes traumatiques ? Et si \u00e0 l\u2019inverse il n\u2019en pr\u00e9sente pas, son histoire est-elle fausse ? A l\u2019\u00e9vidence, la clinique du traumatisme est incapable de r\u00e9pondre et c\u2019est heureux. N\u00e9anmoins, c\u2019est ce qu\u2019on cherche \u00e0 lui faire dire. Et c\u2019est en cela que le traumatisme est, dans ce cas, une politique de la preuve avant d\u2019\u00eatre une r\u00e9alit\u00e9 clinique.<\/p>\n\n\n\n

Comment a-t-on gliss\u00e9 de la notion de traumatisme \u00e0 celle de victime <\/strong>?<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Cela nous am\u00e8ne n\u00e9cessairement \u00e0 la question des usages et m\u00e9susages du traumatisme, notamment du point de vue clinique. Pour l\u2019anthropologue que je suis, par contre, ils font tous deux partie du ph\u00e9nom\u00e8ne social qu\u2019est devenu le traumatisme.<\/p>\n\n\n\n

A ce titre, le d\u00e9veloppement de ce langage est d\u00e9sormais plan\u00e9taire. Dans le cas, par exemple, des processus internationaux de r\u00e8glement de la post-violence, la prise en charge des traumatismes occupe une place importante \u00e0 c\u00f4t\u00e9 de la justice internationale et de la m\u00e9moire collective. Dans les enqu\u00eates r\u00e9centes que je m\u00e8ne au sein du programme International de la fondation Maison des Sciences de l\u2019Homme \u00ab Panel on Existing Violence<\/em> \u2013 IPEV \u00bb[1]<\/sup><\/a>, j\u2019ai cherch\u00e9 \u00e0 montrer comment la prise en charge des traumatismes est un moyen de faire entendre des plaintes individuelles, l\u00e0 o\u00f9 la justice se limite \u00e0 r\u00e9parer des dimensions collectives. Cela se per\u00e7oit nettement dans les contextes de sortie de guerres civiles, comme par exemple en Colombie. Aujourd\u2019hui, une r\u00e9paration sociale et collective passe aussi par une dimension psychologique, c\u2019est-\u00e0-dire par une prise en charge du traumatisme. C\u2019est donc une amplitude consid\u00e9rable qui a bien plus d\u2019effets politiques que d\u2019effets cliniques.<\/p>\n\n\n\n

Propos recueillis par Marie Dani\u00e8s, r\u00e9dactrice en chef<\/p>\n\n\n\n

\n\n\n\n

[1]<\/sup><\/a>http:\/\/www.ipev-fmsh.org\/<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Entretien avec Richard Rechtman, anthropologue et psychiatre, qui nous \u00e9claire sur les histoires politiques dans lesquelles a \u00e9volu\u00e9 le traumatisme. Dans quel discours le traumatisme est-il pris actuellement ? Le traumatisme psychique, \u00e0 la diff\u00e9rence d\u2019autres cat\u00e9gories nosographiques, est le produit d\u2019une histoire sociale et politique plut\u00f4t que d\u2019une histoire clinique. 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